超声提拉进入精准时代：根据面部曲线定制塑形方案

<李建洪院长表示：“随着设备的发展，超声提拉手术变得更加精准、更加安全。”他同时强调：“不过治疗方案会根据个人面部形态和皮肤状态有很大差异，因此建议患者与医生充分沟通后再谨慎决定。”>

近来，提拉类治疗的关键已不再是“能量有多强”，而是“能量传递得有多精准”。尤其是能够贴合面部曲线的曲面HIFU（高强度聚焦超声）设备的出现，不仅提升了医生操作的便利性，也大幅改善了患者的治疗体验和满意度。《Health Kyunghyang》采访了洪皮肤科诊所李建洪院长，详细了解了相关内容。

问：超声提拉近来备受关注的原因是什么？

答：最大的优点是可以较快感受到治疗效果。射频或激光设备的效果往往是随着时间推移逐渐显现，而超声提拉有的患者在治疗后立即就能感受到变化，大多数人在最长两周内即可感受到效果。我认为，正是这种“即时效果+可预测的结果”，让超声提拉持续受到青睐。

问：设备的发展也起到了重要作用。以往存在哪些局限？

答：人的面部并非平面，而是曲面。但以往的探头（接触皮肤的部位）多为平面结构，导致面部中央贴合良好，而两侧却经常出现悬空的情况。结果就是热能无法均匀传递到皮肤，部分能量也不可避免地流失。同时，为了将能量传递到理想深度，医生往往需要更用力按压，因此也需要更加留意脂肪萎缩等副作用。

问：曲面设备引入后，最大的变化是什么？

答：以前为了贴合面部曲线，需要反复按压、松开、再按压。而曲面探头能够自然贴合皮肤曲线，无需刻意用力。这使治疗过程更加顺畅，治疗时间也有所缩短。对医生而言，操作疲劳度降低；对患者而言，烫伤或脂肪萎缩等副作用风险也随之下降，可以更安全、更舒适地接受治疗。

问：患者实际满意度如何？

答：患者反馈最多的变化就是“疼痛感减轻”。曲面探头能够沿着面部曲线紧密贴合，使热能不会集中在某一点，而是相对均匀地传递。因此，即便在相同能量设置下，患者感受到的疼痛也相对较轻，治疗后的满意度也普遍较高。

问：主要推荐哪类患者接受超声提拉？

答：超声提拉以脂肪层为治疗靶点，因此在面部尚有一定脂肪量、但皮肤弹力下降的患者身上效果较为显著。对于单纯希望改善皮肤弹力的患者，也是不错的治疗选择。由于超声可以调节治疗深度，若希望改善肤质，可选择较浅层；若希望改善弹力，则可选择较深层。反之，对于面部脂肪过少或皮肤过薄的患者，我并不建议进行超声提拉，因为反而可能加重面颊凹陷。

问：施术者的经验也很关键。您在提拉治疗中有哪些心得？

答：我个人比较常进行头皮提拉。太阳穴附近有较厚的筋膜层，若先以此处为靶点治疗，再依次治疗侧脸颊和下颌线，可以达到类似线雕提拉的向上提升效果。不过头皮提拉需要对解剖结构有充分理解，治疗哪个部位、按怎样的顺序进行，直接决定最终效果。

问：同时接受多种治疗的联合治疗也是一大趋势。

答：由于超声可以调节治疗深度，在填充剂治疗后，于适当层次进行提拉，可以产生互补效果。对于面部脂肪较少的患者，也可以先通过填充剂恢复容量，间隔一段时间后再进行超声提拉。

问：对于正在考虑提拉治疗的消费者，您有什么建议？

答：最新设备固然重要，但最终决定效果的，是医生根据患者情况设计合适能量与治疗方案的经验。建议选择能够充分分析自身面部形态和皮肤状态、并据此提出个性化治疗方案的医生。